Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин

Автор статьи: Стратиенко Сергей Викторович , уролог-андролог, врач узд

Цистоскопия – это урологическое исследования полости мочевого пузыря

Цистоскопия проводится с помощью эндоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь под местной или внутривенной анестезией. В процессе исследования могут проводиться хирургические манипуляции в полости органа: удаление опухолей, биопсия, разрушение камней и др.

Продолжительность диагностической цистоскопии около 10 мин.

Когда же выполняется эта процедура?

• хронический цистит, вне обострения, рецидивного течения
• примесь крови в моче , повышение эритроцитов в моче
• опухоль мочевого пузыря, контроль после операции на мочевом пузыре
• недержание мочи
• подготовка к операции на матке в случае ее онкопатологий. В этом при помощи цистоскопии врач уточняет, не включен ли в опухолевый процесс мочевой пузырь;
• камни мочевого пузыря , камни устья мочеточника
• катетеризация мочеточников
• синдром хронической тазовой боли
• гиперрефлектор мочевой пузырь (ГАМП)
• ботулинотерапии
• эндоурологические операции

Как подготовиться к цистоскопии?

• Перед проведением необходимы коалуграмма, общий анализа крови и мочи.
• За 1–2 дня до цистоскопии понадобится отказаться от приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов и некоторых других лекарств, по рекомендации врача.
• Произвести тщательный туалет наружных половых органов.
• Непосредственно перед цистоскопией нужно помочиться, чтобы освободить мочевой пузырь.
• Важно не нервничать и быть психологически готовым к проведению процедуры.

Цистоскопия может вызвать неприятные ощущения, и даже болезненность при выраженном воспалительном процессе. Врач сделает все возможное, чтобы не причинить пациенту дискомфорта, а длительность процедуры – всего 5-10 минут. Стоит немного потерпеть неудобства и особенности проведения процедуры, чтобы получить информацию, необходимую для качественной диагностики.

Особенности проведения процедуры

Длина мочеточника у женщин составляет всего 3-5 см, это почти в 6 раз короче, чем у мужчин. Поэтому у женщин процедура протекает быстрее, менее болезненна. Правда, в обычной жизни инфекция в мочевыводящую систему женщин проникает также легко. Поэтому в исследованиях при помощи цистоскопии они нуждаются чаще, чем мужчины. Обычно женщинам процедуру проводят под местной анестезией. Если во время цистоскопии возникнет необходимость выполнить пациентке какие-либо лечебные манипуляции, анестезиолог введет общий наркоз.

Мужская уретра длиннее 15-22 см. При введении цистоскопа мужчины испытывают боль, и анестезия применяется всегда. Цистоскоп вводят мягко и ненасильственно, при возможном спазме наружного сфинктера пережидая этот момент. Иногда врач может попросить пациента сделать несколько дыхательных движений. На первом этапе половой орган поднимают кверху, вводят эндоскоп до уровня сфинктерного кольца. Затем член опускают и эндоскоп преодолевает препятствие в виде сфинктера.

Последствия и осложнения после цистоскопии

После того как прекращается воздействие анестетика, больной начинает жаловаться на дискомфорт и чувство жжения в мочевыводящих путях. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания. Иногда, присутствуют розовые выделения из уретры, если эндоскоп был жестким. Для устранения подобных последствий  рекомендуется употреблять больше жидкости (до трех литров в сутки). Допускается однократный прием обезболивающих средств.

Если симптоматика сохраняется дольше трех дней или появляются другие подозрительные признаки (лихорадка, кровотечение), то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Цистоскопия является одним из современных методов исследования, который имеет высокую диагностическую ценность. Именно поэтому она так часто используется.