Оториноларингология

Сегодня для лечения некоторых патологий выделены специальности: отоневрология занимается заболеваниями на стыке с неврологией, фониатрия изучает все, что связано с голосом, сурдология - раздел, изучающий нарушения слуха и слухопротезирование.

Диагностика

Готовясь к консультации ЛОР-врача, можно не бояться, что осмотр доставит значительно неприятные или какие-либо болезненные ощущения. Разве что, только люди с выраженным рвотным рефлексом должны будут потерпеть несколько секунд тошноту.

До того, как врач начнет осмотр, он задаст вам несколько вопросов о жалобах и особенностях вашей жизни.

Во время обследования врачу необходимо оценить внешний вид, симметричность лица, ушных раковин, наличие участков болезненности, изучить с помощью специальных инструментов стенки носовых ходов и полостьноса, стенки зева и небные миндалины, голосовые складки и начальные отделы трахеи, наружные и средние отделы уха. Кроме того, во время приема отоларинголог определяет, есть ли нарушения слуха.

Инструментальная диагностика

Самое информативное рентгенологическое исследование при заболеваниях пазух носа и уха - это КТ, но, в некоторых случаях, целесообразна рентгенография.

Для того, чтобы детально оценить изменения слизистой, в том числе самых труднодоступных участков верхних дыхательных путей, врач может рекомендовать провести эндоскопическое исследование. Это бывает иногда неприятно, но совершенно безболезненно и безопасно. Более того, при подозрении на новообразования или наличие инородного тела, только этот вид исследований способен прояснить ситуацию или даже спасти жизнь.

При нарушении слуха, шуме в ушах и головокруженииважно оценить объективные особенности проведения звука и остроту слуха. Для этого существует 4 метода:

1. Оценка слышимости шёпота.
2. Исследования слуха с помощью камертона для уточнения уровня нарушения.
3. Тимпанометрия показывает специфические изменения среднего уха барабанной перепонки, слуховой трубы, подвижность слуховых косточек в виде диаграммы.
4. Аудиометрия - инструментальное измерение остроты слуха, которое отражает чувствительность анализатора к разным звуковым волнам, объективно оценивает воздушную и костную проводимость звука, фиксирует изменения в виде цифр и диаграмм.

Лабораторная диагностика при заболеваниях уха, горла и носа включает, в зависимости от заболевания:

• общий анализ крови и мочи;
• определение уровня воспалительных белков, специфических антител к стрептококку;
• выполнение посевов из мазков носа, слухового прохода, стенок зева и миндалин для выявления роста микроорганизмов.

Лечение

При заболеваниях ЛОР-органов часто применяют местные лекарственные препараты для увлажнения слизистой, уменьшения отека, воспаления, иногда требуется приём антибиотиков, при необходимости очистить пазухи носа или миндалины, может быть полезным аппаратное лечение.

К сожалению, не во всех случаях удается обойтись без хирургического лечения. Чаще всего, операции требуются при искривлении носовой перегородки илинарушении её целостности, утолщении слизистой полостии пазух носа, повторных носовых кровотечениях, полипах голосовых складок или попадании инородного тела в дыхательные пути, для удаления увеличенных глоточных и нёбных миндалин, а также злокачественных образованиях уха, горла или носа.