Виды нарушения гликемии
Начальные проявления повышения глюкозы имеют множество "масок. Поэтому часто пациент обращается к другим специалистам.
Как правило на приеме врач-эндокринолог встречается уже с развернутой клинической картиной длительного нарушения гликемии, сопровождающийся широко известными жалобами:
- Жажда, сухость во рту,
- Учащенное мочеиспускание,
- Кожный зуд,
- Общая слабость.
После чего в 90% случаях подтверждается диагноз сахарного диабета.
Далее начинается длительный путь поиска осложнений и лечения: начиная с изменения образа жизни, корректировки факторов риска и медикаментозной терапии. Стоит обратить особенное внимание на немедикаментозную терапию - как основополагающие методы для достижения компенсации заболевания. Особенности питания, физической нагрузки и изменения привычек - изначально то, что старается донести специалист до пациента.
Диагностика гликемии
Основные анализы позволяющие своевременно диагностировать вышеперечисленные недомогания:
- При отсутствии жалоб не реже 1 раза в год контролировать глюкозу венозной плазмы (проще говоря биохимический анализ крови из вены на глюкозу). Рефересные значения в большинстве случаев 4,1-6,1 ммоль/л.
Важно:
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
- Особое внимание следует обратить пациентам с избыточной массой тела или уже состоявшимся ожирением. Здесь дополнительно оправдан контроль инсулина для расчета индекса HOMA - информативного показателя для подтверждения инсулинорезистентности (исследование, направленное на определение резистентности к инсулину путем оценки уровней глюкозы и инсулина натощак и расчета индекса исулинорезистентности).Нормальные значения для лиц от 20 до 60 лет: 0-2,7.
Важно:
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием,
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования,
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
- Следующий анализ это гликированный гемогобин -позволяет иметь представления о среднем показателе глюкозы крови за последние три месяца. Специальной подготовки к сдаче этот анализ не требует . Неверная интерпретация может встречаться у пациентов с аномальными формами гемоглобина, например у больных с серповидными эритроцитами. Кроме того, если человек страдает анемией, сильными кровотечениями, при недостатке железа и при недавно перенесенном переливании крови. Общепринятые нормы 4-6,2%.
Специалисты клиники "Семейная" правильно интерпритируют результаты, верно определят вид нарушения гликемии, что позволит начать эффективное лечение.
