Синдром Иценко-Кушинга
Синдром Иценко-Кушинга также известен как гиперкортицизм или болезнь Кушинга. Это заболевание возникает в результате избыточного производства кортизола, который является важным гормоном, регулирующим метаболизм углеводов, белков и жиров. Кортизол также играет роль в поддержании нормального уровня сахара в крови, подавлении воспалительных процессов и регуляции водного и электролитного баланса.
Симптомы синдрома Иценко-Кушинга:
Симптомы синдрома Иценко-Кушинга могут быть разными и варьироваться в зависимости от степени выраженности заболевания. К наиболее распространенным симптомам относятся:
- Ожирение лица и верхней части туловища (облысение и утолщение кожных покровов);
- Высокий уровень сахара в крови;
- Высокое кровяное давление;
- Увеличение размера лимфатических узлов;
- Снижение иммунитета;
- Плохое заживление ран;
- Депрессия и другие психические расстройства;
- Уменьшение костной массы;
- Менструальные нарушения у женщин;
- Импотенция у мужчин.
Причины появления синдрома Иценко-Кушинга:
Синдром Иценко-Кушинга может быть вызван несколькими факторами, включая:
- Аденомы или злокачественные опухоли надпочечников;
- Эктопическая продукция АКТГ (адренокортикотропного гормона) опухолями вне надпочечников;
- Болезнь Иценко-Кушинга, связанная с другими заболеваниями, такими как синдром Карнея и др.
Диагностика синдрома Иценко-Кушинга:
Диагностика синдрома Иценко-Кушинга включает в себя несколько этапов. Во-первых, врач проводит тщательное обследование пациента, чтобы определить наличие симптомов заболевания. Затем проводятся лабораторные исследования, такие как анализ крови на уровень кортизола и АКТГ, а также тест на супрессию дексаметазоном. Также могут быть проведены дополнительные исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы определить наличие опухолей надпочечников.
Лечение синдрома Иценко-Кушинга:
Лечение синдрома Иценко-Кушинга зависит от причины заболевания.
Если заболевание вызвано опухолью надпочечников, то может потребоваться хирургическое удаление опухоли.
Если заболевание вызвано использованием кортикостероидов, то врач может порекомендовать постепенное снижение дозы препарата.
Если заболевание вызвано эктопической продукцией АКТГ, то может потребоваться хирургическое удаление опухоли, которая производит этот гормон.
В случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно, могут быть назначены медикаменты, которые блокируют производство кортизола или его действие. К ним относятся мифепристон, кетоконазол и метьяпрон.
Профилактика синдрома Иценко-Кушинга:
Профилактика синдрома Иценко-Кушинга заключается в регулярном контроле уровня кортизола и АКТГ у пациентов, которым были назначены кортикостероиды. Рекомендуется также поддерживать здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем.