Коррекция грудных желез является достаточно распространенной операцией в пластической хирургии, а мастопексия составляет от 45% до 60% подобных хирургических вмешательств.
На протяжении жизни женская грудь претерпевает различные изменения по форме, объему и положению. Вялый, обвисший бюст может быть следствием вынашивания и кормления детей, потери эластичности кожи и связочного аппарата груди с возрастом, колебаниями массы тела, генетическими факторами.
Показания для проведения операции по подтяжке груди:
- возрастное смещение книзу соска и ареолы;
- появление растяжек;
- растяжение связочного аппарата в период кормления грудью;
- замещение железистой ткани менее упругой жировой;
- несоответствие объема молочной железы и окружающей ее кожи;
- асимметрия молочных желез.
В случае необходимости изменения объема молочных желез мастопексия может сочетаться с такими методами, как редукционная маммопластика ( уменьшение груди) или постановка имплантата ( увеличение груди).
При подготовке к операции на выбор методики влияет степень истинного птоза:
- при птозе первой степени соски расположены на уровне субмаммарной складки либо на 1 см ниже;
- при птозе второй степени соски локализованы выше нижнего контура груди и на 1-3 см ниже складки;
- при птозе третьей степени соски обращены книзу и располагаются на нижнем контуре железы на расстоянии более 3 см под субмаммарной складкой.
Виды мастопексии:
В зависимости от конкретных условий выделяют три основных разновидности подобной операции:
- Периолярная или циркулярная мастопексия.
Хирург осуществляет большой полукруглый разрез вокруг ареолы, удаляя избыток перерастянутой кожи и не задевая железистую структуру груди. Далее молочная железа косметическими швами крепится к грудной мышце.
При таком методе реконструктивной хирургии сохраняется чувствительность сосков?, поскольку практически не затрагиваются нервные окончания.
Периолярная мастопексия рекомендована при истинном птозе первой степени, псевдоптозе, врожденной маленькой груди.
- Вертикальная мастопексия.
Технология вертикальной мастопексии предполагает выполнение частичной ампутации железистой ткани, что может привести к снижению тактильной чувствительности? грудной железы после операции. При данном виде оперативного вмешательства разрезы достигают подгрудной складки и выполняются более глубокими.
Вертикальная мастопексия рекомендована при птозе второй степени.
- Якорный разрез.
Сочетание техники вертикальной подтяжки и разреза кожи в виде якоря (Т-образный разрез).
Такая методика рекомендована при птозе третьей степени.
- Эндоскопический метод.
В последнее время для проведения такой операции используется эндоскоп - методика является менее травматичной и не оставляет видимых последствий подтяжки (рубцов)?. Проведение эндоскопической подтяжки груди позволяет значительно снизить размеры рубцов, поскольку вместо обычных разрезов в субмаммарной области выполняются проколы. Через них хирург вводит эндоскоп и различные манипуляционные инструменты, которые позволяют под визуальным контролем осуществлять удаление избыточной железистой ткани.
Подготовка к мастопексии:
Перед процедурой женщина проходит тщательную подготовку. Для начала она проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.
В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.
Обязательна сдача анализов:
| Клинический анализ крови, полный + тромбоциты | Действителен 14 дней |
| Определение группы крови и резус-фактора | Срок действия неограничен |
| Клинический анализ мочи с микроскопией мочи | Действителен 14 дней |
| Биохимический анализ крови | Действителен 14 дней |
| Коагулограмма | Действителен 14 дней |
| Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис | Действителен 14 дней |
| УЗИ вен нижних конечностей | Действительно 1 месяц |
| Рентген органов грудной клетки | Действителен 1 год |
| ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ | Действителен 14 дней |
| Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции | Действителен 14 дней |
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:
|
|
Этапы операции по подтяжке груди:
Длительность операции: до 3-х часов
Анестезия: общий наркоз
Доступы: периолярный, через подгрудную складку, эндоскопический
При операции вокруг ареолы выполняется небольшой циркулярный разрез либо вертикальное рассечение кожного покрова молочной железы. Выбор метода зависит от степени птоза.
- Ареолярная методика предусматривает перемещение соска выше текущего положения за счет удаления кожи с подтягивающим ушиванием циркулярного разреза.
- В случае проведения вертикальной мастопексии сосок перемещается вверх, удаляется кожный лоскут с формированием красивых приподнятых молочных желез.
- При выполнении якорного Т-образного разреза коррекция формы груди наиболее оптимальная.
Восстановление после операции по увеличению груди:
- После оперативного вмешательства обязательно необходимо носить специальное фиксирующее белье.
- Снятие косметических швов происходит через 10 дней.
- Положительный эффект проявляется на протяжении 1-3 месяцев.
- На протяжении 2-3 месяцев после операции пациентка должна избегать нагрузки на грудные мышцы, плечевой пояс и в обязательном порядке должна носить специальное нижнее белье.
- Процесс восстановления может занять 3-6 месяцев.
К НАМ НА ПРИЕМ
