Туннельная невропатия срединного нерва
Туннельная невропатия срединного нерва

Туннельная невропатия срединного нерва

Невропатия срединного нерва – это поражение срединного нерва в результате длительного давления и хронической травмы в области запястного канала, характеризующееся болью, покалыванием, онемением в кисти.

Показания к проведению туннельной невропатии срединного нерва:

  • Кратковременный эффект от консервативной терапии;
  • Большой срок течения заболевания;
  • Неприятное чувство жжения в пальцах;
  • Слабость и онемение пальцев;
  • Невозможность согнуть или разогнуть фаланги пальцев;
  • Боль при движении кисти, отёчность кисти.

Подготовка к удалению туннельной невропатии срединного нерва:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты

Действителен 14 дней

Определение группы крови и резус-фактора

Срок действия неограничен

Клинический анализ мочи с микроскопией мочи

Действителен 14 дней

Биохимический анализ крови

Действителен 14 дней

Коагулограмма

Действителен 14 дней

Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис

Действителен 14 дней

УЗИ вен нижних конечностей

Действительно 1 месяц

Рентген органов грудной клетки

Действителен 1 год

ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ

Действителен 14 дней

Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции

Действителен 14 дней

Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:

  • УЗИ молочных желез или маммография
  • УЗИ малого таза
  • ЭХО КГ
  • Денситометрия
  • Функция внешнего дыхания
  • Рентген
  • Риноманометрия
  • УЗИ брюшной полости
  • Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
  • Компьютерная томография

Как проводится удаление туннельной невропатия срединного нерва?

Длительность: до 1-го часа

Анестезия: местный наркоз

Доступы: лапароскопический (через маленькие проколы)

Этапы операции:

Хирург делает разрез кожи по поперечной складке запястья и отводит сухожилие длинной ладонной мышцы латерально. Выделяется срединный нерв и отводится на мягкой держалке. При помощи элеваторов в подкожно-жировой клетчатке создается туннель над удерживателем сухожилий. С использованием эндоскопического дилататора хирург прослеживает срединный нерв до выхода из карпального канала. Производится рассечение удерживателя сухожилий и выделение срединного нерва, затем накладываются швы на кожу.

Восстановление после удаления туннельной невропатии срединного нерва:

После операции пациент должен соблюдать определённые рекомендации, чтобы обеспечить успешное восстановление. Рекомендуется избегать тяжёлой работы руками в течение первых нескольких недель после операции. Физиотерапия может быть назначена для улучшения силы и гибкости руки. Восстановление после операции может занять несколько месяцев. Большинство пациентов сообщают о значительном улучшении симптомов в течение первого месяца после операции. Однако полное восстановление может занять до шести месяцев.

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.