Показания к проведению туннельной невропатии срединного нерва:
- Кратковременный эффект от консервативной терапии;
- Большой срок течения заболевания;
- Неприятное чувство жжения в пальцах;
- Слабость и онемение пальцев;
- Невозможность согнуть или разогнуть фаланги пальцев;
- Боль при движении кисти, отёчность кисти.
Подготовка к удалению туннельной невропатии срединного нерва:
Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.
В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.
Обязательна сдача анализов:
Клинический анализ крови, полный + тромбоциты |
Действителен 14 дней |
Определение группы крови и резус-фактора |
Срок действия неограничен |
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи |
Действителен 14 дней |
Биохимический анализ крови |
Действителен 14 дней |
Коагулограмма |
Действителен 14 дней |
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис |
Действителен 14 дней |
УЗИ вен нижних конечностей |
Действительно 1 месяц |
Рентген органов грудной клетки |
Действителен 1 год |
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ |
Действителен 14 дней |
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции |
Действителен 14 дней |
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:
|
Как проводится удаление туннельной невропатия срединного нерва?
Длительность: до 1-го часа
Анестезия: местный наркоз
Доступы: лапароскопический (через маленькие проколы)
Этапы операции:
Хирург делает разрез кожи по поперечной складке запястья и отводит сухожилие длинной ладонной мышцы латерально. Выделяется срединный нерв и отводится на мягкой держалке. При помощи элеваторов в подкожно-жировой клетчатке создается туннель над удерживателем сухожилий. С использованием эндоскопического дилататора хирург прослеживает срединный нерв до выхода из карпального канала. Производится рассечение удерживателя сухожилий и выделение срединного нерва, затем накладываются швы на кожу.
Восстановление после удаления туннельной невропатии срединного нерва:
После операции пациент должен соблюдать определённые рекомендации, чтобы обеспечить успешное восстановление. Рекомендуется избегать тяжёлой работы руками в течение первых нескольких недель после операции. Физиотерапия может быть назначена для улучшения силы и гибкости руки. Восстановление после операции может занять несколько месяцев. Большинство пациентов сообщают о значительном улучшении симптомов в течение первого месяца после операции. Однако полное восстановление может занять до шести месяцев.
К НАМ НА ПРИЕМ