Показания к проведению иссечения свищей:
Хирургическое иссечение свищей является эффективным способом лечения пациентов с ректальными свищами, которые не реагируют на консервативную терапию.
К таким свищам относятся:
- Интрасфинктерный свищ образование каналов (фистул) между прямой кишкой и кожей или параректальной клетчаткой;
- Экстрасфинктерный свищ свищ, проникающий через внешний сфинктер;
- Транссфинктерный свищ образование разветвленных, пересекающих сфинктер, патологических каналов, располагающихся между кожей и прямой кишкой.
Кроме того, показанием к операции может служить наличие осложнений, вызванных существующим свищем, таких как гнойное воспаление, недержание кала и газов, а также сильные боли.
Подготовка к хирургическому иссечению свищей:
Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.
В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.
Обязательна сдача анализов:
Клинический анализ крови, полный + тромбоциты |
Действителен 14 дней |
Определение группы крови и резус-фактора |
Срок действия неограничен |
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи |
Действителен 14 дней |
Биохимический анализ крови |
Действителен 14 дней |
Коагулограмма |
Действителен 14 дней |
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис |
Действителен 14 дней |
УЗИ вен нижних конечностей |
Действительно 1 месяц |
Рентген органов грудной клетки |
Действителен 1 год |
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ |
Действителен 14 дней |
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции |
Действителен 14 дней |
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:
|
Как проводится хирургическое иссечение свищей?
Длительность: до 2-х часов
Анестезия: общий наркоз
Доступы: через задний проход
Этапы операции:
В ходе операции хирург делает надрез в области свища и удаляет его полностью. Затем производится резекция окружающих тканей, чтобы предотвратить образование нового свища. После этого хирург формирует новый анальный канал, используя здоровые ткани.
В зависимости от расположения и размера свища, хирург может использовать один из нескольких подходов к операции. Например, при интрасфинктерном свище хирург может использовать транссфинктерный доступ, когда надрез делается через внутренний и внешний сфинктеры ануса. При экстрасфинктерном свище хирург может использовать экстрасфинктерный доступ, когда надрез делается снаружи ануса.
Восстановление после хирургического иссечения свищей:
После операции пациенты обычно остаются в стационаре на несколько дней для наблюдения и контроля за состоянием здоровья.
В первые дни после операции пациентам рекомендуется соблюдать диету, включающую мягкую пищу, и принимать анальгетики для облегчения болей. В течение нескольких недель после операции пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок и тяжелых работ. Также важно следить за гигиеной заднего прохода и использовать предписанные врачом средства для ухода за раной.
К НАМ НА ПРИЕМ