Флебэктомия
Флебэктомия

Флебэктомия

Флебэктомия – хирургическое вмешательство, направленное на устранение варикозных вен. Данная операция является самым эффективным методом лечения венозной недостаточности. В ходе операции удаляются те вены, в которых кровоток вмещает менее 10% общего объема.

Целью флебэктомии считается устранение не только измененных болезнью сосудов и достижение хорошего косметического результата, но и препятствие кровотоку в венах, а также создание условий, когда невозможен рефлюкс, т.е. обратное движение венозной крови. По подкожным венам протекает всего лишь 10-я часть всей венозной крови конечностей, поэтому удаление этих сосудов безопасно и не приводит к нарушениям кровообращения.

Показания к проведению флебэктомии:

  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей с нарушением оттока;
  • выраженное расширение, извитость и распространенность варикоза;
  • сильная утомляемость и отеки ног;
  • трофические язвы и тромбофлебит.

Подготовка к флебэктомии:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови Действителен 14 дней
Коагулограмма Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции Действителен 14 дней

Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:

  • УЗИ молочных желез или маммография
  • УЗИ малого таза
  • ЭХО КГ
  • Денситометрия
  • Функция внешнего дыхания
  • Рентген
  • Риноманометрия
  • УЗИ брюшной полости
  • Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
  • Компьютерная томография

Как проводится флебэктомия?

Длительность: до 2-х часов

Анестезия: спинальный наркоз

Доступы: через небольшие разрезы

Этапы операции:

Флебэктомия включает в себя несколько этапов, последовательность которых зависит от результатов обследования:

  • кроссэктомия – варикозная вена пересекается в том месте, где она впадает в глубокую вену. Разрез осуществляется в районе паховой складки.
  • сафенэктомия – через разрез в районе паховой складки обнажается приустьевый отдел большой подкожной вены, тот отдел, в который впадают многочисленные ее притоки. Далее притоки перевязываются и пересекаются.
  • стриппинг – операция дает возможность сохранить вену, удалив только поврежденный участок. Делается прокол в коже, через который и удаляется пораженная ткань.
  • микрофлебэктомия – варикозные расширенные вены удаляются крючком, вводимым сквозь маленькие надрезы или проколы на коже.

Существуют альтернативные методы хирургическому вмешательству, которые проводятся под местной анестезией, без помещения в стационар, с минимальным реабилитационным периодом. К ним относятся:

  • Лазерная флебэктомия – производится прокол, и в сосуд вводится лазерный световод. Ожог венозной стенки приводит в дальнейшем к ее зарастанию. Диаметр прокола минимален, отверстие заклеивается особым пластырем.
    - Радиочастотная облитерация – метод основан на способности микроволн особым образом воздействовать на кровеносные сосуды. Таким образом, в вену, которая требует лечения, вводится волновод. Прибор способствует нагреванию стенок пораженного сосуда, вследствие чего он спаивается.

Восстановление после флебэктомии:

После операции для равномерной компрессии на конечность накладывается эластичный бинт или надевается эластичный чулок. Ногам придается возвышенное положение.

Рекомендуется прием венотонизирующих препаратов. Ходить разрешается уже на следующий день. Ранняя активность и компрессионная терапия дают возможность нормализовать венозный отток и предупредить тромбообразование.

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.